Monipalveluvaliokunta, kokous 12.11.2024

Kokouskäsittely

Kuultiin asiantuntijoina professori Ilkka Vohlosta ja yleislääketieteen erikoislääkäri Riitta Siiskosta.

Monipalveluvaliokunta keskusteli alustusten jälkeen omalääkärimallin historiasta ja kehityksestä. Keksustelussa nousi esille, että omalääkärimallissa erityisesti luottamus vahvistuu, potilaan ja lääkärin sitoutuneisuus saattaa parantua ja lisätään hoidon jatkuvuutta. Lisäksi valiokunta keskusteli moniammatillisuudesta sekä yhteistyön ja rajapintojen toimivuudesta terveys- ja sosiaalipalvelujen välillä. 

Mietinnön valmistelua jatketaan syksyn kokouksissa muiden käsiteltävien asioiden osalta. Monipalveluvaliokunta keskusteli ehdotuksista kuultaviksi asiantuntijoiksi.

Matti Höyssä ja Sinikka Torkkola poistuivat kokouksesta asian käsittelyn aikana.

Kokouskäsittely

Kuultiin asiantuntijana Tampereen diabestesyhdistys ry:n diabesteshoitaja Outi Viljasta.

Monipalveluvaliokunta kiinnitti huomioita hoitotarvikejakelun toimivuuteen ja käytäntöihin. Lisäksi valiokunta keskusteli digipalvelujen hyödyntämisestä diabeteksen hoidossa ja nosti esille Tampereen daibestesyhdistyksen hoitosuunnitelmia koskevan kyselyn tulokset. 

Todettiin, että mietinnön valmisteluun nimetään valiokunnasta työryhmä. Työryhmään kokouksessa ilmoittautuivat Markku Virkamäki, Mauri Jussila, Mervi Veijola, Sinikka Torkkola ja Mikael Rinnetmäki. Työryhmään voi ilmoittautua sähköpostitse valiokuntakoordinaattorille vielä kokouksen jälkeen ja kokoonpano vahvistetaan seuraavassa kokouksessa.

Sinikka Torkkola ja Tuija Kaivanto poistuivat kokouksesta asian käsittelyn aikana.

Kokouskäsittely

Toimialuejohtaja Sari Mäkinen esitteli valiokunnalle pitkäaikaissairauksia sairastavien ihmisten palveluiden järjestämistä Pirhassa. Esityksessä käytiin läpi kansallista perustaa, Pirkanmaalla tehtyä kehitystyötä ja nykyisiä toimintamalleja. Hoidon jatkuvuudella tavoitellaan vaikuttavuutta. Kansainvälinen tutkimusnäyttö pohjautuu vuorovaikutussuhteen jatkuvuuteen. Esityksessä mainittiin hoidon toteutuksen jatkuvuus eri hoitotahojen välillä ja viitattiin norjalaiseen tutkimukseen, jossa nähtiin positiivinen vaikutuksen kumulointi. Esityksessä nostettiin esille, miten onnistutaan sekä saatavuuden että jatkuvuuden parantamisessa, kun pitää onnistua molemmissa. Valiokunta kiinnitti keskustelussa huomiota lisäksi vastaanottotoiminnan talousarvioon sekä henkilöstön sitoutuneisuuteen. Keskustelussa todettiin, että hoidon jatkuvuutta mittaavassa COC-indeksissä vaikuttavat osaltaan myös mm. ostopalvelut ja päivystystoiminta.

Pirkanmaan muistiyhdistyksen Teija Siipola esitteli muistisairauksien esiintyvyyttä, taloudellista näkökulmaa sekä erilaisia kehittämiskohteita ja ratkaisuja. Pirkanmaan muistiyhdistys koordinoi palvelukotiverkostoa ja muistihoitajaverkostoa. Siipola muistutti, että 85 % muistisairauksien kustannuksista syntyy ympärivuorokautisesta hoidosta. THL on laatinut palvelutarpeen ennakointityökalun muistisairauksiin. Ajankohtaisista asioista esityksessä nostettiin esille, että Pirkanmaan hyvinvointialueella on kuvattu muistisairaan palveluketju, jossa keskeistä on ennaltaehkäisy ja varhainen tunnistaminen. Esityksessä todettiin, että kuvaus on hyvä, mutta kysymys on, kuinka se toteutuu käytännössä ja löytyykö soteasemilta riittävää osaamista. Valiokunnan keskustelussa tunnistettiin määrätyn hoitajan tai lääkärin merkitys myös omaisen näkökulmasta. Toimintatapojen tulisi Pirkanmaalla olla yhtenäiset. Lisäksi valiokunta keskusteli oikean liikkumisen turvaamisesta ja merkityksestä muistisairaalle.

Tampereen Reumayhdistys ry:n puheenjohtaja Katja Metsävainio esitteli reuma-, tuki- ja liikuntaelinsairaiden hoitoketjujen toteutumista Pirhassa potilaan näkökulmasta. Esityksessä käsiteltiin mm. havaittuja eroja ja haasteita erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä. Erikoissairaanhoitoon ollaan tyytyväisiä, mutta perusterveydenhuoltoon ei. Katja Metsävainion mielestä on tärkeää, että potilaaseen ja potilaan oireisiin suhtaudutaan vakavasti. Pitkäaikaissairauksissa potilas on oman tilansa paras asiantuntija. Olisi tärkeää, että lääkärit ja hoitajat kysyisivät arjen sujumisesta ja jaksamisesta eikä kohtaamisten merkitystä ei saa aliarvioida. Katja Metsävainio korosti lisäksi hoidon jatkuvuutta ja pitkäaikaisen hoitosuhteen merkitystä. Esityksessä mainittiin, että potilaan ja hoitavien tahojen sitoutuminen hoitosuunnitelmaan koettiin tuovan parempia tuloksia. Valiokunta tunnisti, että hoitoa toteuttaville tahoille olisi tärkeää tuoda esille esityksessä käsiteltyjä asioita ja potilaan näkökulmaa.

Jari Haapaniemi, Anna Moilanen ja Antero Saksala poistuivat kokouksesta asian käsittelyn aikana.

Kokouksen puheenjohtajana toimi 1. varapuheenjohtaja Mauri Jussila pykälän ajan puheenjohtajan Markku Virkamäki osallistuessa kokoukseen jäsenenä.