16214/2025
Pirkanmaan hyvinvointialueen hallintosääntö § 27
Sosiaali- ja terveysministeriön sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä antaman asetuksen (457/2024, asiakastietoasetus) mukaisesti sosiaali-ja terveydenhuollon yhteisellä palvelulla tarkoitetaan palvelua, joka sisältää sosiaalihuoltolain (1301/2014) 2 a §:n ja terveydenhuoltolain (1326/2010) 8 a §:n mukaisesti sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palvelua. Lain sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (703/2023, asiakastietolaki) 53 §:n 1 momentin mukaisesti sosiaali- terveydenhuollon yhteistä palvelua sosiaali- ja terveydenhuollon toimipisteessä toteutettaessa palvelun toteuttamiseen osallistuvilla henkilöillä on oikeus saada ja käyttää palvelun toteuttamisen kannalta välttämättömiä asiakastietoja.
Yhteisissä palveluissa käyttöoikeudet määritellään asiakastietoasetuksen 18 § mukaisesti sosiaalihuollon asiakastietoihin terveydenhuollon työtehtävissä ja 19 § mukaisesti potilastietoihin sosiaalihuollon työtehtävissä. Käyttöoikeudet ovat yhteneväiset, perustuen lainsäädäntöön yhteisissä palveluissa, asiakkaan luovutuslupaan tai tilanteeseen, jossa käyttö on mahdollista ilman luovutuslupaa asiakastietolain määrittelemällä tavalla.
Asiakastietoasetuksen mukaan sosiaali- tai terveydenhuollon ammattihenkilön oikeus käsitellä asiakastietoja määritellään tuotettavan palvelun, työtehtävän sekä palvelun toteuttamisen kannalta välttämättömien asiakastietojen osalta. Ammattihenkilö saa käsitellä vain sellaisen asiakkaan tietoja, johon hänellä on asiakas- tai hoitosuhde. Tietoja saa käsitellä vain siinä laajuudessa kuin se on välttämätöntä työtehtävien hoitamisen kannalta
Yhteisessä palvelussa asiakas saa sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palvelua, ja toiminnassa on noudatettava sekä lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000), että lakia potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992). Asiakas on näin ollen sekä sosiaalihuollon asiakkaan että potilaan asemassa. Koska palvelu on sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palvelua, on palvelussa laadittava sekä potilasasiakirjoja että sosiaalihuollon asiakasasiakirjoja. Yhteisen palvelun toteuttamiseen osallistuu sekä sosiaalihuollon, että terveydenhuollon ammattihenkilöitä.
Pirkanmaan hyvinvointialueen hallintosäännön 27 § mukaan hyvinvointialueen vastaava johtajaylilääkäri ja vastaavan sosiaalihuollon johtaja vastaavat potilasrekisteristä ja sosiaalihuollon asiakasrekisteristä.
Päätösperusteluihin viitaten Pirkanmaan hyvinvointialueella määritellään sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisiksi palveluiksi 1.8.2025 alkaen
ikäihmisten- ja vammaisten palvelulinjalla:
sosiaalihuoltolain 19 a §:n mukainen kotihoito ja siihen kuuluva terveydenhuoltolain 25 §:ssä tarkoitettu kotisairaanhoito
sosiaalihuoltolain 21 c §:n mukainen ympärivuorokautinen palveluasuminen ja sen asukkaille järjestettävä terveydenhuollon palvelu
vanhuspalvelulain 15 §:n mukainen palvelutarpeen selvittäminen, sosiaalihuoltolain 30–46 § (mm. palvelutarpeen arviointi, päätöksenteko, asiakassuunnitelma) ja sosiaalihuoltolain 6 § mukainen neuvonta ja ohjaus
vammaispalvelulain (675/2023) 7–8 §:n mukainen valmennus, joka on tarvittaessa suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon, erityisesti kuntoutuksen ammattilaisten kanssa
Erityishuoltolain 9 §:n mukaiset vaativan moniammatillisen tuen toimintayksikön palvelut. Vaativan moniammatillisen tuen yksiköitä ovat sellaiset sosiaalihuoltolain 21 c §:ssä tarkoitetut ympärivuorokautisen palveluasumisen yksiköt ja 22 §:ssä tarkoitetut laitospalveluyksiköt sekä terveydenhuoltolain 67 §:n 1 momentissa tarkoitetut kehitysvammapsykiatrian osastot, joilla on käytettävissään riittävä lääketieteen, psykologian ja sosiaalityön asiantuntemus vaativan moniammatillisen tuen toteuttamista ja seurantaa varten.
Lasten- nuorten ja perheiden palvelulinjalla:
sosiaalihuoltolain 24 ja 24 a §:n mukaiset päihde- ja riippuvuustyö ja päihde- ja riippuvuustyön erityiset palvelut yhteen sovitettuna terveydenhuoltolain 28 §:n mukaisen päihde- ja riippuvuushoidon kanssa (Päiväperho)
sosiaalihuoltolain 22 §:n mukainen laitospalvelu, esimerkiksi laitoksessa toteutettava lastensuojelulain 71–73 §:n mukainen erityinen huolenpito ja sen asiakkaille järjestettävä terveydenhuollon palvelu valtion koulukodeissa
Avopalveluiden palvelulinjalla:
sosiaalihuoltolain 21 c §:n mukainen ympärivuorokautinen palveluasuminen ja sen asukkaille järjestettävä terveydenhuollon palvelu
sosiaalihuoltolain 24 ja 24 a §:n mukaiset päihde- ja riippuvuustyö ja päihde- ja riippuvuustyön erityiset palvelut yhteen sovitettuna terveydenhuoltolain 28 §:n mukaisen päihde- ja riippuvuushoidon kanssa (Nokian päiväkeskuksen terveysneuvonta)
sosiaalihuoltolain 29 §:n mukainen sosiaalipäivystys integroituna terveydenhuoltolain 50 b §:n 2 momentin mukaiseen kriisipäivystykseen
SHL mukainen yhteisöllinen asuminen ja tilapäinen asuminen ja niiden asukkaille järjestettävä terveydenhuollon palvelut
Sairaalapalveluiden palvelulinjalla:
terveydenhuoltolain § 27 Mielenterveyden hoito, § 28 Päihde- ja riippuvuushoito mukainen yhteisenä sote-palveluna psykiatrian toimialueella tehtävä terveyssosiaalityö seuraavissa yksiköissä:
- Psykoosien tutkimuksen ja hoidon vastuuyksikkö
- Tehostetun psykoosihoidon vastuuyksikkö
- Yleissairaalapsykiatrian vastuuyksikkö pois lukien sukupuoli-identiteetin tutkimuspoliklinikka
- Mielialahäiriöiden vastuuyksikkö
- Neuro- ja vanhuspsykiatrian vastuuyksikkö
- Päivystys- ja konsultaatiopsykiatrian vastuuyksikkö
- Aluepsykiatrian vastuuyksikkö
Vanhuspalvelulain 15 §:n mukainen palveluntarpeiden selvittäminen, jota terveyssosiaalityötä toteuttavat sosiaalityöntekijät ja sosiaaliohjaajat tekevät sairaalapalveluissa (periaatteessa kaikilla toimialueilla, joskaan tosiasiassa ei lasten parissa).
Tämä päätös on laadittu yhteisymmärryksessä vastaavan sosiaalihuollon johtajan kanssa, joka puoltaa päätöstä.