31649/2024
Pirkanmaan hyvinvointialueen hallintosääntö 62 §.
Valmistelijan yhteystiedot Toimialuejohtaja Mari Ollinpoika, puh. 040 6792515, etunimi.sukunimi@pirha.fi
Vuoden 2024 aikana ikäihmisten palveluiden ympärivuorokautisen palveluasumisen asumispaikan odottajia on ollut sairaalapalvelujen osastoilla jatkuvasti noin 100 henkilöä. Erikoissairaanhoidossa ja lähisairaaloissa kuormitus on ollut koholla. Myös päivystys on toistuvasti ruuhkautunut ja potilaita on jouduttu sijoittamaan hoidollisesti epätarkoituksenmukaisesti. Palvelulinjoilla on tehty erilaisia toimenpiteitä asian ratkaisemiseksi, mutta tilannetta ei ole onnistuttu vakiinnuttamaan. Ikäihmisten palveluiden oman tuotannon valmisteilla olevilla lisäyksillä ja sote-tilannekeskuksen käynnistämisellä tavoitellaan potilasvirran parempaa ohjautumista, mutta toimintamallia ollaan vasta käynnistämässä eikä se vielä tue akuuttia tilannetta.
On todennäköistä, että joulun ja vuodenvaihteen lomakausi sekä influenssa-/epidemia-aalto lisäävät palvelujärjestelmän kuormitusta vuodenvaihteen jälkeen. Tilanteeseen varautumiseksi on haettu erilaisia ratkaisuja mm. sairaalapalveluiden tilapäisillä lisäsairaansijajärjestelyillä, joiden avulla sairaansijoja voidaan lisätä noin 25 paikalla. Tämän lisäksi tarvitaan toimenpiteitä ikäihmisten palveluiden ympärivuorokautisen palveluasumisen paikanodottajien määrän vähentämiseksi. Vähentämistarpeeksi sairaalaosastoilla on arvioitu 40 paikkaa. Ikäihmisten palveluiden toimialueen oman tuotannon ympärivuorokautisen palveluasumisen paikat ovat täynnä, joten tarvittava lisäpaikkamäärä tulisi hankkia ostopalveluina. Ikäihmisten palveluiden toimialueen ympärivuorokautisen palveluasumisen ostopalveluiden hankintaan varatut vuoden 2024 talousarviomäärärahat ovat ylittymässä, eikä vuoden 2025 talousarviossa ole varauduttu nykyistä laajempaan palveluiden ostoon. Jotta tarvittava määrä sairaalapalveluiden osastoilla olevia paikanodottajia voidaan siirtää ympärivuorokautisen palveluasumiseen, tulee tehdä erillinen päätös ympärivuorokautisen palveluasumisen lisäpaikkojen ostamisesta varautumisena odotettavissa olevaan palvelujärjestelmän kuormitustilanteeseen. Koska kyseessä on pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen tarpeessa olevat asiakkaat, päätöksen kustannusvaikutukset voivat olla pidempiaikaisia. Lisäpaikkojen kustannus on noin 2,6 miljoonaa euroa vuodessa. Hankinnan kokonaiskustannuksiin vaikuttaa asiakaskohtainen asumisajan pituus.
Ostopalvelupaikat hankitaan ympärivuorokautisen palveluasumisen kilpailutettujen sopimusten mukaisesti.
Päätän, että ympärivuorokautisen palveluasumisen lisäpaikkoja voidaan hankkia ostopalveluna tarpeen mukaan, kuitenkin korkeintaan 40 asumispalvelupaikkaa.