Perustelut
Jatkuvuuden hyödyt ovat useiden tutkimusten valossa kiistattomat. On todettu, että saman yleislääkärin hoitaessa potilasta hyödyt ovat moninaiset: kokonaiskustannukset hoidosta ovat pienemmät, sairaalajaksot vähenevät, hoitotasapainot ovat paremmat, tyytyväisyys on parempaa ja jopa kuolleisuus pienenee. Vuonna 2022 tehty kansallinen Omalääkäri 2.0 -selvitys toi esille edellä mainittuja asioita ja loi yhteisen ymmärryksen siitä, että hoidon jatkuvuuteen perusterveydenhuollossa on syytä panostaa. Kansallisen kehityksen tueksi STM on käynnistänyt Omalääkäriohjelman, jonka johtoryhmän puheenjohtajana toimii alivaltiosihteeri Marina Erhola.
Hyvinvointialueilla on luotu erilaisia malleja hoidon jatkuvuuden ja ”omalääkäriyden” tukemiseksi. Yhteistä kaikille malleille on varmistaa hoidon jatkuvuus ja saatavuus. Jatkuvuutta ei siis voida toteuttaa ilman että mahdollistetaan myös hoitoon pääsy. Osa malleista kuvastaa paremmin klassista ”omalääkärimallia”, kun toisaalla puhutaan ”tiimimallista”, joissa jatkuvuus varmistetaan tiimin kesken.
Pirkanmaalla kehitystyö perustuu henkilökohtaisen vuorovaikutussuhteen jatkuvuuteen, sekä omalääkäriin että omahoitajaan. Ensivaiheessa omalääkäri ja omahoitaja nimetään eniten jatkuvuudesta hyötyville monisairaille, monia palveluita tarvitseville ja tietyille pitkäaikaissairaille, käytössä olevat resurssit huomioiden. Hoidon jatkuvuus pyritään huomioimaan myös puhelinpalveluissa ja digitaalisissa palveluissa teknologisia ratkaisuja hyödyntämällä. Satunnaisesti palveluita käyttäville ei ensivaiheessa nimetä omatyöntekijöitä, mutta yksittäinen asia hoidetaan loppuun saman ammattilaisen toimesta aina kun se on mahdollista.
Omalääkärit ja omahoitajat muodostavat tiimin, jonka avulla vähennetään systeemin haavoittuvuutta poissaolotilanteissa. Tavoitteena on luoda jatkuvuutta myös muiden ammattilaisten palveluihin, kuin pelkästään lääkäriin ja hoitajaan (mm. fysioterapeutti, psykiatrinen sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä). Mallia kehitetään yhdessä henkilöstön ja asukaspaneelin kanssa. Muutoksen toimeenpanon aikataulu on suunniteltu yhteisen potilastietojärjestelmän käyttöönoton kanssa samanaikaisesti siten, että marraskuussa 2025 kaikki oman palvelutuotannon sote-asemat toteuttavat hoidon jatkuvuusmallia. Mallin tavoitteita seurataan sovituilla mittareilla ja asukaspaneeli arvioi mallin loppuvuodesta. Lausuntoa hyödynnetään mallin jatkokehityksessä.
Oheismateriaalina esitysdiat.
Ehdotus
Lasten, nuorten, perheiden ja työikäisten valiokunta päättää merkitä esityksen tiedoksi.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin.