Perustelut
Hyvinvointialueen järjestämisvastuuseen kuuluvasta sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta ja ohjauksesta säädetään laissa hyvinvointialueesta (611/2021), laissa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä (612/2021) sekä laissa sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta (741/2023).
Palvelunjärjestäjän on varmistettava omavalvonnalla sosiaali- ja terveydenhuollon tehtäviensä lainmukainen hoitaminen. Palvelunjärjestäjän on valvottava toimintaansa siten, että sosiaali- ja terveydenhuolto on sisällöltään, laajuudeltaan ja laadultaan sellaista kuin asiakkaiden ja potilaiden tarve ja turvallisuus edellyttävät. Palvelunjärjestäjän on otettava toiminnassaan huomioon, että sosiaalihuollon asiakkaiden ja potilaiden palvelut toteutetaan yhdenvertaisesti. Palvelunjärjestäjän ohjaus ja valvonta kohdistuu sekä hyvinvointialueen omaan palvelutuotantoon että yksityisesti tuotettuihin palveluihin (ml. alihankkijoiden toiminta). Tehtävien ja palvelujen omavalvonta on toteutettava osana sekä niiden järjestämistä että tuottamista. Palveluntuottajan toteuttama omavalvonta on valvonnan ensisijainen muoto.
Pirkanmaan hyvinvointialueen (jäljempänä Pirha) omavalvonnan vastuut ja tehtävät määritellään aluevaltuuston hyväksymässä omavalvontaohjelmassa. Pirhan omavalvontaohjelma 2026–2029 on hyväksytty aluevaltuustossa 27.4.2026, § 42. Vuosina 2025–2026 Pirha on organisoinut omavalvonnan johtamisen rakenteitaan ja toiminnassa on Omavalvonnan johtamisen ryhmä, Omavalvonnan yhteistyöryhmä sekä Laadun, vaikuttavuuden ja omavalvonnan toimeenpanoryhmä. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen omavalvonnan kehittämiskohteita on mm. Pirhan omavalvonnan rakenteiden vakiinnuttaminen, henkilöstön omavalvonnallisen osaamisen vahvistaminen sekä omavalvontaohjelman toteutumisen toimenpiteiden raportoinnin ja seurannan kehittäminen.
Palvelunjärjestäjän keskeisenä tehtävänä on varmentaa järjestämisvastuunsa toteuttaminen. Palvelunjärjestäjän omavalvonnan vastuut ja roolit on määritelty omavalvontaohjelman luvussa 5.1. Omavalvontaohjelmassa todetaan (luku 5.2.), että sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden ohjausta ja valvontaa ohjaa aluehallituksen hyväksymä valvontasuunnitelma. Suunnitelmassa määritellään suunnitelmallisen ohjauksen ja valvonnan kohteet sekä painopisteet. Pirkanmaan hyvinvointialueella järjestämisvastuuseen kuuluvasta sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutuotannon ohjauksesta ja valvonnasta vastaa valvonta ja asiavastaavatoiminta -vastuualue, joka sijoittuu hyvinvointialueen tukipalvelujen hallintopalveluihin. Käytännössä ohjausta ja valvontaa toteuttaa vastuualueen valvontayksikkö.
Valvontayksikkö valvoo ensisijaisesti tuotettujen sote-palveluiden saatavuutta, jatkuvuutta, turvallisuutta ja laatua ja ohjaa palveluyksiköitä näissä asioissa. Ohjaus- ja valvonta kohdentuu kaikkien Pirhan palveluntuottajien toimintaa eli Pirhaan omaan toimintaan ja Pirhalle palveluita tuottaviin ostopalveluihin (kaikki hankintamuodot). Sote-palveluista tehdyt riskiluokitukset määrittelevät tavoiteltavan valvontatiheyden; matalan, keskimääräisen, korkean riskin toiminnat.
Valvontaa toteuttaa palvelualakohtaisesti jaetut valvontatiimit, joiden toiminta-alueena on koko Pirkanmaa. Valvontasuunnitelman mukaisia suunnitelmallisia ohjaus- ja valvontakäyntejä tehdään Pirhan järjestämisvelvollisuuden piiriin kuuluviin eri sote-yksiköihin n. 500-550/vuosi. Suunnitelmallista käynneistä kohdistuu vuosittain ikäihmisen palveluihin n. 30-35 % (mm. asumisen eri muodot, kotihoito) ja vammaispalveluihin n. 15 % (mm. asumisen eri muodot). Osuus vaihtelee jonkin verran eri vuosina. Ohjaus- ja valvontakäynnin perusteella palveluyksikölle voi seurata erilaisia toimenpiteitä (vakava poikkeama, lievä poikkeama, kehittämissuositus). Käynneillä tehdään myös positiivisia havaintoja. Lisäksi on muuta valvontatoimintaa (mm. ennakollinen ja reaktiivinen valvonta).
Kokouksessa esitellään tarkemmin valvontahavaintoja ikäihmisten ja vammaisten palveluista vuodelta 2026.
Oheismateriaali: Esittelydiat Sosiaali- ja terveydenhuollon ohjaus ja valvonta Pirhassa
Päätösehdotus
Ikäihmisten ja vammaisten henkilöiden valiokunta päättää merkitä asian tiedoksi.