Yhteistoimintaelin, kokous 25.4.2023

Perustelut

Taustaa

Psykiatrisissa ja mielenterveys- ja päihdepalveluissa Pirkanmaalla on vallinnut jo pitkään palvelujen tarpeen, kysynnän ja käytön sekä voimavarojen epätasapaino. Tilannetta on korjattu lukuisilla hallinnollisilla ja toiminnallisilla uudistuksilla, mutta ne eivät ole osoittautuneet riittäviksi. 

Palvelujen järjestämisvastuun siirtyessä hyvinvointialueelle epätasapaino on kärjistynyt ja johtanut palvelujen saatavuuden ja saavutettavuuden riskien realisoitumiseen. Hoitojonot ovat kasvaneet ja lähetteiden määrät ovat jyrkässä kasvussa.  Lisäksi osaavan henkilöstön rekrytointi on muuttunut erittäin haastavaksi. Psykiatrian vaikea tilanne on kuormittanut voimakkaasti sekä psykiatrian henkilöstöä että johtavia viranhaltijoita. 

Ratkaisujen löytämiseksi hyvinvointialueella käynnistetään välittömästi psykiatrian sekä mielenterveys- ja pähdepalvelujärjestelmän kokonaisselvitys. Selvityksessä etsitään keinoja palvelujen tarjonnan ja kysynnän epätasapainon korjaamiseksi sekä haetaan yhdessä ratkaisuja henkilöstöä ja johtoa kuormittaneisiin tilanteisiin. 

Selvitystyön tarkoitus ja tavoitteet

Selvitystyön tavoitteena on 1) muodostaa kokonaiskuva Pirkanmaan hyvinvointialueen psykiatrian, mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmän nykytilasta. Selvityksen tulee 2) sisältää faktoille perustuva analyysi väestötasoisesta tarpeesta ja palvelujen käytöstä viimeisen vuoden ajalta. Nämä tulee verrata ja suhteuttaa käytettävissä oleviin aineellisiin (tilat, laitteet, teknologiat)  ja inhimillisiin voimavaroihin, kuten henkilöstön määrä, rakenne ja jakautuminen sekä osaamisen käytön tarkoituksenmukaisuus. Aineistona käytetään hyvinvointialueen valmistelussa jo tuotettua materiaalia, asiakas- ja potilaistietojärjestelmistä saatavissa olevaa tietoa, mutta palvelutarpeen muutosten osalta on mahdollista tehdä tietojärjestelmistä erillistä datapoimintaa. Palvelujärjestelmän 3) nykytilan kuvauksen löydöksiä tulee verrata muiden yliopistollisten hyvinvointialueiden tilanteeseen.

Erityisesti huomiota kiinnitetään 4) Pirkanmaan hyvinvointialueen mielenterveyspalvelujen ydinongelmiin, haasteisiin ja ongelmien kärjistymiseen johtaneisiin perussyihin. Mahdollisesti esiintyneet työyhteisöongelmat kuvataan siinä laajudessa, kun on tarkoituksenmukaista perustilanteen selvittämiseksi. Mahdollisiin työyhteisöongelmiin esitetään konkreettisia ratkaisuehdotuksia kokonaisuuten siältyvässä erillisselvityksessä.

Nykytilan analyysin pohjalta selvityksessä 5) ehdotetaan konkreettiset ja realistiset tavoitteet ja toimenpiteet  lyhyen aikavälin ongelmien ratkaisuihin, jotka tarkoittavat lähikuukausien aikaikkunassa toteutettavissa olevia kokonaisuuksia, kuten rekrytointiedellytysten turvaaminen.

Lisäksi selvityksessä laaditaan  6) keskipitkän aikavälin (2-4 vuotta) toimeenpano-ohjelma ehdotus toiminnallisten, rakenteellisten ja henkilöstökysymysten ratkaisemiseksi.

Toimenpide-ehdotuksissa huomioidaan sekä kliinis-hoidolliset kysymykset että yhtenäisen, palvelulinjarajat ylittävän yhtenäisen toimintakulttuurin rakentaminen sen kaikissa osissa. Selvitystyö linkitetään strategian ja sen toimeenpano-ohjelman tavoitteisiin.   

Tuotokset

Selvitystyössä tuotetaan väliraportti, joka sisältää  toimeenpanoehdotukset sisältäen nykytilan analyysin sekä lyhyen tähtäimen ongelmien ratkaisut. Väliraportti tuotetaan  kesäkuun 15 päivään  2023  mennessä.

Loppuraportti pidemmän aikavälin ratkaisumalleista tuotetaan syyskuun 2023 loppuun mennessä.

Työryhmän ja ohjausryhmän asettaminen 

Selvitystyöhön nimetään työryhmä, jossa on edustettuna  psykiatrian ja mielenterveys- ja päihdepalvelujen substanssin tuntevia asiantuntijoita. 

Työryhmän puheenjohtajana toimii vastaava johtajaylilääkäri Sirpa Rainesalo. 

Selvitystyötä johtaa operatiivisesti vastaava johtajaylilääkäri Sirpa Rainesalo. Työryhmään nimetään lisäksi toimialuejohtaja Hanna-Mari Alanen, toimialuejohtaja Sari Mäkinen, johtajaylilääkäri Eija Tomás, koordinaattori Juha Ahonen sekä muut mahdollisesti tarvittavat sisäiset ja ulkopuoliset asiantuntijat, henkilöstön edustajat ja työryhmän sihteeri. Työryhmän asettaa hyvinvointialuejohtaja. Työryhmän työskentelyn tueksi hankitaan ulkopuolista erityisosaamista. Työryhmän puheenjohtaja toimii esittelijänä asetettavalle ohjausryhmälle.

Selvitystyöhön esitetään nimettäväksi ohjausryhmä, jonka asettaa aluehallitus. Aluehallitukselle esitetään, että ohjausryhmän kokoonpano olisi seuraava:

Puheenjohtaja hyvinvointialuejohtaja Marina Erhola, varapuheenjohtaja hallintojohtaja Vuokko Ylinen sekä jäseninä konsernipalvelujohtaja Juhani Sand, sosiaali- ja terveysjohtaja Taru Kuosmanen, palvelulinjajohtaja Eeva Torppa-Saarinen sekä sairaalapalvelulinjan johtaja Juha Kinnunen. Ohjausryhmä voi kuulla henkilöstön edustajia ja muita asiantuntijoita. Ohjausryhmä nimeää itse sihteerin.

Selvitystyön väliraportti ja loppuraportti tuodaan tiedoksi aluehallitukselle.