Perustelut
Pirkanmaan hyvinvointialueella toteutettiin vuosina 2023–2025 psykiatrian sekä mielenterveys- ja päihdepalvelujen kehittämisohjelma. Vuosille 2026–2028 laadittu kehittämissuunnitelma jatkaa ohjelmassa käynnistettyä kehittämistyötä. Suunnitelman tavoitteena on vahvistaa psykiatrisen hoidon saavutettavuutta, laatua ja yhdenvertaista toteutumista koko hyvinvointialueella.
Kehittämissuunnitelmaa on käsitelty aluehallituksen aamukoulussa 17.8.2026 ja aluehallituksen varsinaisessa kokouksessa 24.8.2026 (§ 228), jolloin se lähetettiin kuulemiskierrokselle toimielimiin. Kehittämissuunnitelmasta järjestettiin samansisältöiset toimielininfot 9.9.2026 ja 15.9.2026. Suunnitelmaa on käsitelty 10.9.-18.10.2026 seuraavissa toimielimissä: tulevaisuus- ja turvallisuusvaliokunta, ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden valiokunta, henkilöstöjaosto, vanhusneuvosto, vammaisneuvosto, nuorisovaltuusto sekä lasten, nuorten, perheiden ja työikäisten valiokunta.
Suunnitelmasta annetuissa lausunnoissa on nostettu esiin yhteisinä teemoina yhdenvertaiset ja saavutettavat palvelut koko Pirkanmaalla, lähi-, liikkuvien ja etäpalvelujen toimiva kokonaisuus sekä hoidon jatkuvuus. Lisäksi on toivottu osallistavaa valmistelua, erityisryhmien huomiointia ja vaikutusten läpinäkyvää seurantaa.
Yhteistoimintaelimen henkilöstöedustajat korostivat henkilöstön osallistamista muutosten valmisteluun ja pysyvän alueellisen avohoidon turvaamista, jotta palvelujen saavutettavuus, hoidon jatkuvuus ja yhdenvertaisuus eivät vaarannu toimintojen keskittämisen tai pitkien välimatkojen vuoksi. Ennen muutosten toimeenpanoa on arvioitava liikkuvien palvelujen henkilöstö- ja kustannusvaikutukset sekä varmistettava uusien yksiköiden turvallisuus, riittävä henkilöstömitoitus ja asianmukainen yhteistoimintamenettely. Lisäksi osastohoidon ruuhkautumiseen on puututtava kiireellisesti.
Ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden valiokunta pitää kehittämissuunnitelman tavoitteita myönteisinä ja korostaa yhdenvertaisten, saavutettavien ja jatkuvien palvelujen turvaamista koko Pirkanmaalla myös toimintoja keskitettäessä. Valiokunta korosti myös paikallisen osaamisen, moniammatillisen yhteistyön, varautumisen sekä lasten ja nuorten palvelujen nivelkohtien huomioimista. Lisäksi tulee vahvistaa perustason mielenterveys- ja päihdepalveluja sekä omalääkäri- ja omahoitajamallin kattavuutta, ratkaista psykiatrien saatavuutta yhteistyössä yliopiston kanssa sekä seurata läpinäkyvästi hoitoon pääsyä, jonojen kehitystä ja alueellisia vaikutuksia.
Nuorisovaltuusto pitää suunnitelmaa hyvin valmisteltuna, mutta korostaa, että palvelujen keskittäminen ei saa heikentää niiden saavutettavuutta tai mahdollisuutta lähikontakteihin. Nuorten mielenterveysongelmien ehkäisyä, varhaista tunnistamista ja oikea-aikaista hoitoa on vahvistettava kehittämällä liikkuvia ja etäpalveluja sekä turvaamalla oppilaitosten mielenterveyspalvelujen ja opiskeluhuollon riittävät resurssit.
Tulevaisuus- ja turvallisuusvaliokunta korostaa, että liikkuvien palvelujen ja muiden muutosten vaikutuksia palvelujen saavutettavuuteen ja asiakkaiden osallistumiseen on seurattava, arvioitava ja raportoitava valiokunnalle. Palvelujen kehittämisessä on huomioitava asiakkaiden tosiasialliset mahdollisuudet päästä palveluihin, sillä pitkät etäisyydet, puutteelliset liikenneyhteydet ja vaikeus poistua kotoa voivat muodostaa merkittävän esteen palvelujen käytölle.
Vammaisneuvosto korostaa vammaisten henkilöiden ja järjestöjen osallistamista palvelujen valmisteluun sekä YK:n vammaisyleissopimuksen velvoitteiden huomioimista. Mielenterveyspalvelujen tulee olla yhdenvertaisesti saavutettavia, esteettömiä ja vammaisten henkilöiden yksilölliset kommunikaatio-, aisti- ja neurologiset tarpeet huomioivia. Lisäksi henkilöstön vammaistietoisuutta, saavutettavaa viestintää sekä yhteistyötä vammaisneuvoston, kokemusasiantuntijoiden ja järjestöjen kanssa on vahvistettava.
Vanhusneuvosto pitää kehittämissuunnitelmaa kannatettavana, mutta korostaa, että palveluiden yhdenvertaisuus, saavutettavuus ja oikea-aikaisuus on varmistettava käytännössä kaikille ikääntyneille. Erityistä huomiota tulee kiinnittää reuna-alueiden, digitaitojen puutteesta kärsivien ja kotihoidon asiakkaiden tarpeisiin.
Kehittämissuunnitelman vastaukset esitettyihin huomioihin
Suunnitelmassa palvelujen yhdenvertaisuutta ja saavutettavuutta vahvistetaan tarjoamalla kaikille pirkanmaalaisille samansisältöiset erikoistuneet palvelut sekä yhdistämällä vastaanotto-, etä- ja liikkuvat palvelut potilaan tarpeen mukaan. Liikkuvan tiimin on tarkoitus palvella koko Pirkanmaata kotona tai omalla sote-asemalla. Perustason palveluja tuetaan lisäämällä psykiatrikonsultaatioita ja vahvistamalla yhteistyötä omalääkäreiden kanssa.
Henkilöstön saatavuuteen vastataan keskittämällä osaamista erikoistuneille poliklinikoille, vähentämällä vuokralääkärien käyttöä ja tekemällä yhteistyötä Tampereen yliopiston kanssa.
Henkilöstöä osallistetaan suunnitelman toimeenpanoon, ja muihin vielä avoinna oleviin huomioihin etsitään ratkaisut valmistelun edetessä.
Yhteistoimintaneuvottelujen vaikutus
Mielenterveyspalvelujen kehittämissuunnitelma 2026-2028 sisältää henkilöstövaikutuksia, jotka ovat mukana aluehallituksen 21.9.2026 (§ 260) käynnistämien yhteistoimintaneuvottelujen kokonaisuudessa. Mielenterveyspalvelujen suunnitelmasta ei ole mahdollista tehdä päätöksiä ennen kuin yhteistoimintaneuvottelut on saatettu loppuun.
Liitteenä mielenterveyspalveluiden kehittämissuunnitelma ja valiokuntien, yhteistoimintaelimen sekä vaikuttamistoimielimien lausunnot.