Aluehallitus, kokous 24.8.2026

Esityslista on tarkastamaton

§ 231 Oikaisuvaatimus Tays Sastamalan psykiatrian osastojen toimintojen siirtäminen Tays Keskussairaalaan

20274/2023

Valmistelija

  • Elina Reinikainen, PALVELUSSUHDEPÄÄLLIKKÖ, elina.reinikainen@pirha.fi
  • Katja Vihusaari, HR-PALVELUPÄÄLLIKKÖ, katja.vihusaari@pirha.fi
  • Taru Kuosmanen, SOSIAALI- JA TERVEYSJOHTAJA, taru.kuosmanen@pirha.fi

Perustelut

Oikaisuvaatimus

Oikaisuvaatimuksen mukaan Pirkanmaan hyvinvointialueen sosiaali- ja terveysjohtajan 1. varahenkilön 26.6.2026 tekemä päätös § 73/2026 rikkoo työntekijöiden laissa säädettyjä oikeuksia, on valmisteltu lain vastaisella tavalla ja Pirkanmaan hyvinvointialue on jättänyt laissa tarkoitetun yhteistoimintavelvoitteen täyttämättä. Päätös tulisi kumota ja asia valmistella uudelleen työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetun lain työnantajalle asettamat velvoitteet huomioiden seuraavilla perusteilla: 

Hyvinvointialue on ilmoituksensa mukaan käynyt asiasta yhteistoimintaneuvottelut vuonna 2024, mutta silloin käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen pöytäkirjojen sekä niiden liitteiden perusteella hyvinvointialueen esitys on olennaiselta sisällöltään erilainen kuin nyt esitetty. 3.6.-12.8.2024 välillä käydyissä yhteistoimintaneuvotteluissa hyvinvointialue esitti Sastamalan psykiatristen vuodeosastojen muuttoa Tampereelle, nyt yhteistoimintaneuvotteluissa käsitelty hyvinvointialueen esitys tarkoittaa tosiasiassa kyseisten vuodeosastojen lakkauttamista sekä psykiatristen vuodeosastopaikkojen määrän pysyvää vähentämistä Pirkanmaalla. 

3.6.-12.8.2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen puheenjohtajana toiminut Juhani Sand totesi yhteistoimintaneuvottelut päättyneiksi 12.8.2024, jonka jälkeen aluehallitus käsitteli yhteistoimintaneuvottelujen tuloksia. Sairaalapalvelujen psykiatrian toimialue kutsui henkilöstöedustajat 16.6.2026 päivätyllä kutsulla jatkettuihin yhteistoimintaneuvotteluihin. Työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annettu laki (449/2007) ei tunne termiä jatkettu yhteistoimintaneuvottelu eikä jo kaksi vuotta aiemmin päättyneiden yhteistoimintaneuvottelujen avaamista uudelleen ilman kokonaan uusien yhteistoimintaneuvottelujen käymistä. 

26.6.2026 järjestetyssä yhdessä, reilun tunnin mittaisessa neuvottelukerrassa ei myöskään annettu mahdollisuutta käsitellä vaihtoehtoisia ratkaisuja hyvinvointialueen esitykselle. Psykiatrian toimialueen nimeämät hyvinvointialueen neuvottelijat eivät ottaneet kantaa henkilöstön ehdotuksiin eikä hyvinvointialue ollut nimennyt neuvottelijoikseen ketään, kenellä olisi ollut hyvinvointialueen puolesta valtuuksia ottaa kantaa toimialue- tai palvelulinjarajat ylittäviin vaihtoehtoisiin ratkaisuihin. Tämä neuvottelukerta ei siis täyttänyt laissa tarkoitettuja yhteistoiminnan periaatteita tai tarkoitusta, vaan oli luonteeltaan informaatiotilaisuuden kaltainen.  

Päätöksen perusteluissa kerrotaan, että asiaa olisi käsitelty yhteistoimintaneuvotteluissa 3.9.-21.10.2024. Tieto on virheellinen.  

Hyvinvointialueen esityksen sisällön sekä hyvinvointialueen esittämän aikataulun muututtua olennaisesti tavalla, jota ei aiemmin ole yhteistoimintaneuvotteluissa käsitelty, tulisi asiasta käydä ennen päätöksentekoa uudet yhteistoimintaneuvottelut työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetun lain (449/2007) tarkoittamalla tavalla. Aiempiin yhteistoimintaneuvotteluihin ei voi vedota, koska asiaa ei tämän sisältöisenä ole niissä käsitelty. 

Yhteistoimintaneuvottelut tulee lain mukaan käydä niin varhaisessa vaiheessa kuin mahdollista, jotta henkilöstöllä olisi tosiasiallinen mahdollisuus osallistua muutosten suunnitteluun. Hyvinvointialue on ollut jo alkuvuodesta 2026 asti tietoinen Sastamalan lääkäritilanteeseen mahdollisesti tulevista muutoksista, joten hyvinvointialueen olisi lain mukaisesti tullut käynnistää yhteistoimintaneuvottelut jo silloin. 

Hyvinvointialue vetoaa lisäksi perusteluissaan siihen, että psykiatreja ei ole saatu rekrytoitua avoimiin tehtäviin. Sastamalassa avoinna olleen lääkärirekrytoinnin jälkeen on kuitenkin psykiatrian toimialueen johdossa tapahtunut muutoksia, jotka lääkärihenkilökunnan mukaan parantavat psykiatrian toimialueen houkuttelevuutta työpaikkana aiempaan verrattuna. Hyvinvointialue olisikin halutessaan voinut avata lääkärien tehtävät uudelleen hakuun. 26.6.2026 järjestetyn henkilöstöinfon jälkeen on lisäksi tullut tieto, että toisen Sastamalassa olleen lääkärin virkasuhde ei päätykään hyvinvointialueen ilmoittamana ajankohtana vaan se jatkuu. 

Hyvinvointialueen esitys johtaa 43 työ- tai virkatehtävän päättymiseen Sastamalassa, ja siten esitys voi johtaa myös henkilöstön irtisanomisiin. Hyvinvointialue on jättänyt ilmoittamatta työvoimaviranomaiselle työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetun lain (449/2007) 8 § tarkoittamalla tavalla toimista, jotka voivat johtaa työntekijöiden irtisanomisiin. 

Hyvinvointialue on jättänyt toimittamatta yhteistoimintaneuvottelujen alussa 26.6.2026 työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnassa ja hyvinvointialueella annetun lain (449/2007) 9 §:ssä tarkoitetun työllistymistä edistän toimintasuunnitelman sekä samassa pykälässä tarkoitetut toimintaperiaatteet. 

Hyvinvointialueen päätöksen mukaan Sastamalan psykiatrinen viikko-osasto siirtyy henkilökuntineen Tays Keskussairaalaan 1.8.2026 ja psykiatrian osasto 1.9.2026. Työsopimuslain mukaisesti henkilökunnalla on oikeus työskennellä henkilökohtaisen irtisanomisaikansa loppuun asti vanhan työsopimuksen mukaisilla ehdoilla ennen uuden tehtävän vastaanottamista. Henkilökohtaiset irtisanomisajat ovat useilla työntekijöillä pidemmät kuin sote-johtajan päätöksessä mainitut osastojen siirtymisen ajankohdat. Päätös rikkoo näin ollen työntekijöiden työsopimuksissa sovittuja työsuhteiden keskeisiä ehtoja. 

Vastaus oikaisuvaatimukseen 

Työnantajan näkemys on, että Tays Sastamalan psykiatrian osastojen toimintojen siirtäminen ja toimintojen lakkaaminen Sastamalassa on käsitelty kunnan ja hyvinvointialueen yhteistoiminnasta annetun lain (449/2007, jäljempänä ”yhteistoimintalaki”) mukaisesti ajalla 3.6.-12.8.2024 käydyissä yhteistoimintaneuvotteluissa. Kuten oikaisuvaatimuksessakin on todettu, em. yhteistoimintaneuvotteluissa on käsitelty Sastamalan psykiatristen vuodeosastojen muuttoa, joka nyt toteutetaan 1.8.2026 ja 1.9.2026 alkaen. 

Vuoden 2024 yhteistoimintaneuvotteluissa käsitelty Sastamalan psykiatristen vuodeosastojen toimintojen mahdollinen siirtäminen on samalla tarkoittanut sitä, että kyseiset toiminnot loppuvat Sastamalassa. Tätä vuoden 2024 yhteistoimintaneuvottelun tulosta ollaan nyt toimeenpanemassa 1.8.2026 ja 1.9.2026 alkaen sosiaali- ja terveysjohtajan 1. varahenkilön 26.6.2026 tekemällä päätöksellä § 73/2026. Yhteistoimintaneuvottelujen aikaan vuonna 2024 toimeenpanon aikataulu on ollut avoinna, mutta tavoitteena on ollut, että siirto toteutettaisiin vuoden 2025 aikana. Asian selvittäminen on kuitenkin vaatinut alun perin arvioitua pidemmän ajan. Käsiteltyyn asiaan ei kuitenkaan ole tullut olennaista muutosta vuonna 2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen jälkeen, minkä perusteella työnantaja on katsonut, että kyseisestä asiasta ei ole ollut tarvetta aloittaa uusia yhteistoimintaneuvotteluja keväällä tai kesällä 2026. 

Koska vuonna 2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen ja päätösten toimeenpanon välillä on kulunut aikaa ja työnantajan suunnitelmat ovat päivittyneet kyseisenä aikana, työnantaja päätti kutsua koolle vielä yhden yhteistoimintaneuvottelutilaisuuden, joka pidettiin 26.6.2026. Vaikka kunnan ja hyvinvointialueen yhteistoiminnasta annetussa laissa ei ole mainittu termiä ”jatkettu yhteistoimintaneuvottelu”, on edellä mainitun lain nojalla ollut mahdollista järjestää täydentävä yhteistoimintaneuvottelutilaisuus aiemmin vuonna 2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen osalta työnantajan toimeenpanosuunnitelman tarkennuttua.  

Yhteistoimintaneuvottelutilaisuudessa, joka pidettiin 26.6.2026, käsiteltiin työnantajan päivittynyt toimeenpanosuunnitelma sekä henkilöstön edustajien asiaan esittämät kannanotot ja vaihtoehdot. Työnantajan edustajat joko ottivat kantaa neuvotteluissa esitettyihin henkilöstöjärjestöjen näkemyksiin tai totesivat, että esitetyt näkemykset otetaan huomioon asian jatkovalmistelussa. 

Yhteistoimintaneuvotteluja käytiin 26.6.2026 niin kauan, kunnes puheenvuoropyyntöjä ei enää esitetty. Työnantajan näkemyksen mukaan mitään vaihtoehtoisia esityksiä tai muitakaan asioita ei jäänyt neuvottelussa käsittelemättä, eivätkä myöskään neuvotteluosapuolet esittäneet neuvottelutilaisuudessa, että näin olisi tapahtunut. Neuvottelujen lopuksi työnantajan edustaja totesi yhteistoimintaneuvottelun päättyneeksi. Työnantajan näkemys on, että 26.6.2026 pidetty yhteistoimintaneuvottelutilaisuus toteutettiin yhteistoimintalain edellyttämällä tavalla. 

Oikaisuvaatimuksessa kiinnitetään huomiota siihen, että sote-johtajan 1. varahenkilön päätöksen § 73/2026 selosteosassa on virheellinen ajankohta vuonna 2024 käydyille yhteistoimintaneuvotteluille. Päätöksen § 73/2026 kirjoitusvirhe on korjattu oikaisuvaatimuksen saapumisen jälkeen hallintolain § 51–53 mukaisesti. Yhteistoimintaneuvottelutilaisuuteen henkilöstöjärjestöjen edustajille 18.6.2026 toimitetussa kutsussa vuonna 2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen päivämäärät olivat oikein. Yhteistoimintaneuvottelujen ajankohdan kirjoitusvirhe on valitettava, mutta sillä ei ole ollut olennaista vaikutusta asian käsittelyyn tai päätöksen sisältöön. 

Työnantaja piti yhteistoimintaneuvottelutilaisuuden 26.6.2026, koska tällöin oli käytettävissä työnantajan tarkennettu toimeenpanosuunnitelma. Olennaisia tietoja toimeenpanosuunnitelmaan (mm. lääkärien työskentely Sastamalassa) oli varmentunut vasta vähän ennen 26.6.2026 pidettyä yhteistoimintaneuvottelua, joten neuvottelua ei olisi voitu pitää aiemmin. Keskeinen perustelu suunnitellulle muutokselle on ollut Sastamalan yksikköä koskeva psykiatripula, joka on vaarantanut potilasturvallisuuden, ja jonka vuoksi suunniteltua toiminnallista muutosta on ollut kiirehdittävä. Lääkäripulan ja siitä aiheutuvan potilasturvallisuuden vaarantumisen voidaan perustellusti katsoa jatkuvan edelleen. Siten suunniteltu ja toteutettava muutos on ollut perusteltu ja tarkoituksenmukainen.

Pirkanmaan hyvinvointialueen ei ole tehnyt kunnan ja hyvinvointialueen yhteistoiminnasta annetun lain 8 §:n mukaista ilmoitusta työvoimaviranomaiselle 26.6.2026 pidetystä yhteistoimintaneuvottelutilaisuudesta, koska Pirkanmaan hyvinvointialue ei ole 26.6.2026 aloittanut uusia yhteistoimintaneuvotteluja, vaan kyse on ollut ajalla 3.6.-12.8.2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen täydentävästä neuvottelukerrasta. Samasta syystä 26.6.2026 käydyssä yhteistoimintaneuvottelussa ei ole käsitelty kunnan ja hyvinvointialueen yhteistoiminnasta annetun lain 9 §:n mukaista toimintasuunnitelmaa. 

Yhteistoimintalain 8 §:n mukaan neuvotteluesitys tai siitä ilmenevät tiedot on toimitettava kirjallisesti myös työvoimaviranomaiselle viimeistään yhteistoimintaneuvottelujen alkaessa. Yhteistoimintalain edellyttämä ilmoitus työvoimaviranomaiselle on tehty jo 3.6.-12.8.2024 käytyjen yhteistoimintaneuvottelujen yhteydessä neuvottelujen alkaessa 28.5.2024. 

Yhteistoimintalain 9 § 1 momentin mukaan ”tehtyään neuvotteluesityksen tarkoituksestaan irtisanoa vähintään kymmenen työntekijää taloudellisin tai tuotannollisin perustein työnantajan on yhteistoimintaneuvottelujen alussa annettava henkilöstön edustajille esitys työllistymistä edistäväksi toimintasuunnitelmaksi”. Edellä mainitun yhteistoimintalain säännöksen edellyttämä toimintasuunnitelma on annettu ja käsitelty ajalla 3.6.-12.8.2024 käydyissä yhteistoimintaneuvotteluissa. 

Yhteistoimintalain 9 § 3 momentin mukaan ”Jos työnantajan harkitsemat irtisanomiset koskevat alle kymmentä työntekijää, työnantajan on yhteistoimintaneuvottelujen alkaessa esitettävä toimintaperiaatteet, joiden mukaisesti irtisanomisajan kuluessa tuetaan työntekijöiden oma-aloitteista hakeutumista muuhun työhön tai koulutukseen sekä heidän työllistymistään työvoimapalveluiden järjestämisestä annetussa laissa tarkoitetuilla palveluilla.” Koska asiassa on ollut kyse mahdollisista irtisanomisista, jotka kohdistuvat yli kymmeneen henkilöön, työnantajan ei ole tullut esittää yhteistoimintalain 9 § 3 momentin mukaisia toimintaperiaatteita, vaan yhteistoimintalain 9 § 1 ja 2 momentin mukainen toimintasuunnitelma, joka on käsitelty ajalla 3.6.-12.8.2024 käydyissä yhteistoimintaneuvotteluissa. 

Työnantajan näkemyksen mukaan päätös psykiatrian toimintojen siirtämisestä Sastamalasta Tays Keskussairaalaan 1.8.2026 ja 1.9.2026 alkaen ei riko työntekijöiden työsopimuksissa sovittuja työsuhteiden keskeisiä ehtoja, koska muutos toteutetaan henkilöstön kanssa sopimalla tai noudattaen kunkin työntekijän irtisanomisaikaa.  

Edellä esitetyillä perusteilla katsotaan, että oikaisuvaatimus on perusteeton.  

Päätösehdotus

Esittelijä

  • Marina Erhola, HYVINVOINTIALUEJOHTAJA, marina.erhola@pirha.fi

Aluehallitus päättää hylätä oikaisuvaatimuksen.