Kokouskäsittely
Puheenjohtaja avasi keskustelun ja totesi, että valtuustoryhmien puheenjohtajien kanssa sovitun mukaisesti ryhmäpuheenvuorot voivat kestää enintään 5 minuuttia. Sen jälkeen kukin ryhmän puheenjohtaja voi esittää asiaan liittyvät muutos- ja palautusesitykset sekä toivomusponnet.
Aluevaltuustoryhmien puheenjohtajat pitivät ryhmäpuheenvuorot vuoden 2024 talousarviosta ja taloussuunnitelmasta vuosille 2024-2026 seuraavasti:
Leena Kostiainen (KOK), Joni Kumlander (SDP), Sami Kymäläinen (PS), Milka Hanhela (VAS), Petra Schulze Steinen (KESK), Olga Haapa-aho (VIHR), Riitta Kuismanen (KD), Aila Dündar-Järvinen (Pirkanmaalaisten puolesta), Mauri Heiska (Suomen Kataja) ja Maija-Sofia Ulmanen (Valta kuuluu kansalle). Ryhmien puheenjohtajat esittivät myös ryhmänsä tekemät muutos- ja palautusesitykset sekä toivomusponnet käsiteltävänä olevaan asiaan.
Puheenjohtaja esitti, että ryhmien tekemät esitykset sisältävät kannatuksen, jos esittävässä ryhmässä on enemmän kuin yksi jäsen. Hyväksyttiin.
Ryhmäpuheenvuorojen jälkeen puheenjohtaja avasi yleiskeskustelun asiasta. Keskustelun aikana puheenjohtajana toimi osan aikaa 1. varapuheenjohtaja Aleksi Jäntti.
Yleiskeskustelun jälkeen pidettiin kokoustauko klo 19.39 - 19.57.
Kokoustauon jälkeen otettiin käsittelyyn muutosesitykset, aloitevastauksen palauttamista koskeva esitys sekä toivomusponnet talousarviokirjan mukaisessa järjestyksessä:
Maija-Sofia Ulmasen (Valta kuuluu kansalle) tekemä muutosesitys: "Esitämme, että resursseja siirretään konkreettisesti lasten ja nuorten ennaltaehkäseviin palveluihin. Tähän liittyy myös neuvolatoiminnan kokonaisvaltaisuus. Tämä nähdään myös ennaltaehkäisevänä palveluna. Esitämme, että valiokunnan lausunnot olisi otettava konkreettisesti huomioon, nyt näiden painoarvo on lähinnä nimellinen. Valta kuuluu kansalle valtuustoryhmä toivoo avointa dleliberoivaa päätöksentekoa, mikä näissä meille valtiovallan antamissa raameissa on mahdollista".
Puheenjohtaja totesi, että valtuutettu Ulmasen tekemä esitys raukeaa kannattamattomana.
Petra Schulze Steinen (Keskustan valtuustoryhmä) tekemät muutosesitykset:
Sivu 35, kohta 10.5 Työkyky: ehdotetaan lisättäväksi viimeiseksi kappaleeksi: "Työssä jaksaminen ja työkyvyn säilyttäminen ovat äärimmäisen tärkeitä ja ehdoton edellytys koko hyvinvointialueen toiminnalle. Erityisesti nyt käynnissä olevan murrosvaiheen aikana tullaan jatkossa entistä enemmän kiinnittämään esihenkilöiden taholta huomiota tiedottamiseen ja epävarmuuden vähentämiseen. Henkilökunta on Pirhan tärkein resurssi ja on tärkeätä, että henkilökunta myös tuntee sen."
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, Keskustan muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 52 JAA-ääntä, 25 EI-ääntä, 1 TYHJÄ-ääni. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Sivu 40 kohta 11.1. Sosiaali ja terveyspalvelut: ehdotetaan lisättäväksi loppuun seuraava kappale (joka on otettu monipalveluvaliokunnan lausunnosta) "Uudistuksia tehtäessä on kuitenkin aina pidettävä mielessä, että hyvinvointialueen ei tule tehdä hätäisiä leikkauspäätöksiä, jotka voivat aiheuttaa isompia kustannuksia myöhemmin raskaammissa ja kalliimmissa palveluissa. Myöskään palvelujen jatkuvuutta vaarantavia tai heikentäviä järjestämispäätöksiä ei tule tehdä."
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, Keskustan muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 54 JAA-ääntä, 24 EI-ääntä. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Sivu. 40 kohta 11.1. Sosiaali ja terveyspalvelut: lisätään seuraava kappale (Tulevaisuus- ja strategiavaliokunnan lausunnosta). "Talouden tasapainotus tulee tehdä kestävästi siten, että palveluja ja organisaatiota katsotaan kokonaisuutena, eikä tehdä vain vuosittaisia lyhytnäköisiä päätöksiä. Palveluista säästäminen ilman kattavaa vaikutusten arviointia voi tulla kalliiksi. Terveyden edistämisen kannalta tärkeintä on vahvistaa perusterveydenhuollon palveluita ennaltaehkäisyn lisäksi."
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, Keskustan muutosehdotus EI. Ääänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 54 JAA-ääntä, 24 EI-ääntä. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Milka Hanhelan (Vasemmistoliiton valtuustoryhmä) tekemät muutosesitykset:
Tekstilisäys s. 42, luku 11.1 (Sosiaali- ja terveyspalvelut, Avopalvelujen palvelulinja) alaotsikon Palvelulinjan kuvaus ja toiminta-ajatus alle sosiaalityötä koskevan lauseen “Myös tehtävänkuvia ja työnjakoa kehitetään oikea-aikaisen palvelun turvaamiseksi” perään: “Vuoden 2024 talousarviossa varaudutaan kompensoimaan lastensuojelun jälkihuollon ikärajan lasku nykyisen palvelutason säilyttämiseksi.” Tekstilisäykseen liittyvä muutosesitys: lisätään talousarvioon avopalvelujen palvelulinjan toimintakuluihin lastensuojelun jälkihuollon ikärajan laskusta johtuvaa tulonmenetystä vastaava summa 1 135 000 €. Samalla summalla vähennetään palveluostojen budjettia palvelulinjalla.
Puheenjohtajan äänetysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, Vasemmistoliiton muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 61 JAA-ääntä, 16 EI-ääntä ja 1 TYHJÄ-ääni. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Sivu 43 luku 11.1. (Sosiaali- ja terveyspalvelut, Avopalvelujen palvelulinja) alaotsikon Toiminnan painopisteet ja keskeiset muutokset alle: Lauseen “Asumispalveluissa asiakasvolyymia pyritään siirtämään ympärivuorokautisesta asumisesta kevyempiin palveluihin” perään lisätään sanat “yksilöllisen tarpeen mukaisesti”. Hyväksyttiin yksimielisesti.
Sivu 52 luku 11.1. (Sosiaali- ja terveyspalvelut, Ikäihmisten ja vammaisten palvelulinja) alaotsikon Ikäihmisten ja vammaisten palvelujen palvelulinja - Talousarvion toiminnalliset tavoitteet 2024 alle kohtaan 1.4: Lause “Yhteisöllistä asumista on lisätty sekä ikääntyneiden että vammaisten palveluissa” muutetaan muotoon “Yhteisöllistä ja ympärivuorokautista asumista on tarjolla tarpeenmukaisesti sekä ikääntyneiden että vammaisten ihmisten palveluissa”. Hyväksyttiin yksimielisesti.
Sivu 61 luku 11.3. (Strateginen ohjaus ja järjestäminen) alaotsikon Toiminnan painopisteet ja keskeiset muutokset alle: Lause “Päätöksenteon vaikutusten arviointia pilotoidaan valituissa toimielimissä” muutetaan muotoon “Päätöksenteon vaikutusten arviointia kehitetään sen arvioimiseksi, miten muutokset vaikuttavat palveluihin hakeutumisen yhdenvertaisuuteen, aikaan ja paikkaan sekä palvelujen häiriökysyntään ja hoidon oikea-aikaisuuteen. Päätösten vaikutuksia hyvinvointialueen asukkaiden oikeuteen riittäviin, laadukkaisiin ja saavutettaviin palveluihin seurataan mm. palvelujen käyttötilastojen ja asiakaspalautteiden pohjalta. Tuloksista raportoidaan luottamushenkilöille.”
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, vasemmistoliiton muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 53 JAA-ääntä ja 25 EI-ääntä. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Sivu 61 luku 11.3. Tekstilisäys (Strateginen ohjaus ja järjestäminen) alaotsikon Toiminnan painopisteet ja keskeiset muutokset alle ja ennen väliotsikkoa Strateginen ohjaus ja järjestäminen - Talousarvion toiminnalliset tavoitteet 2024: “Vuoden 2024 aikana nimitetään parlamentaarinen köyhyystyöryhmä, joka valmistelee valtuustolle esityksiä köyhyyden haittavaikutusten torjumiseksi hyvinvointialueella, huomioiden mm. sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuuden ja alikäytön haasteet. Köyhyystyöryhmä toimii yhteistyössä rakenteellisen sosiaalityön verkoston kanssa."
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, vasemmistoliiton muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestysksen tulos: 43 JAA-ääntä ja 35 EI-ääntä. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Joni Kumlanderin (Sosiaalidemokraattien valtuustoryhmä) tekemät muutosesitykset:
Sivu 68 luku 11.4. Tukipalvelut Tekstilisäys loppuun: "Finn-Medi 5:n auditoriota ei tule remontoida aluevaltuuston kokoustilaksi"
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, sosialidemokraattinen muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 20 JAA-ääntä, 52 EI-ääntä ja 5 TYHJÄÄ-ääntä. Muutosehdotus hyväksyttiin.
Sivu 53 luku Sote-johto ja Integraatio "Järjestöavustusten määrärahoista ei leikata esitettyä 155 000€. Säilytetään määräraha vuoden 2023 tasolla 1750000€ vuoden 2024 talousarviossa".
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, sosialidemokraattinen muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 34 JAA-ääntä, 43 EI-ääntä. Muutosehdotus hyväksyttiin.
Kohta 11.3 Strateginen ohjaus ja järjestäminen:Ryhmäraha pidetään voimassa olevan valtuustosopimuksen mukaisena vuoden 2024 talousarviossa. Summa on 395 000€.
Puheenjohtaja totesi, että samaan talousarvion kohtaan (ryhmäraha) on myös perussuomalaisten valtuustoryhmä tehnyt seuraavan muutosesityksen:
Sami Kymäläisen (Perussuomalaisten valtuustoryhmä) tekemä muutosesitys:
Kohta 11.3 Strateginen ohjaus ja järjestäminen, "Hallinnon toimialueen talousarviosta poistetaan aluevaltuustoryhmien toimintatuki 290 000€ Arvioitu kustannusvaikutus +290 000€ hyvinvointialueen talouteen."
Puheenjohtajan teki seuraavan äänestysesityksen: Ensin otetaan äänestykseen kaksi eniten pohjaehdotuksesta poikkeavaa ehdotusta. Voittanut ehdotus asetetaan pohjaesitystä vastaan. Sosiaalidemokraattien muutosehdotus JAA, Perussuomalaisten muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 64 JAA-ääntä ja 13 EI-ääntä. Sosiaalidemokraattien muutosehdotus hyväksyttiin.
Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, Sosiaalidemokraattien muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos 15 JAA-ääntä, 55 EI-ääntä ja 7 TYHJÄÄ-ääntä. Sosiaalidemokraattien muutosehdotus hyväksyttiin.
Riitta Kuismasen (Kristillisdemokraattien valtuustoryhmä) tekemä muutosesitys:
Sivu 49 LaNuPe palvelut (PL 30), Strateginen ohjaus (PL 80)/päätöksenteko (PL 70): "Varhainen tuki perheille, joissa on mielenterveys- ja/tai päihdeongelmia, neuropsykiatrisia haasteita tai ylisukupolvista huono-osaisuutta. Määrärahalisäys 290 000 euroa vuosittain, kunnes toisin päätetään. Esitys on kustannusneutraali".
Puheenjohtajan äänestysesitys: Aluehallituksen pohjaehdotus JAA, kristillisdemokraattien muutosehdotus EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 64 JAA-ääntä, 5 EI-ääntä ja 8 TYHJÄÄ-ääntä. Aluehallituksen ehdotus hyväksyttiin.
Petra Schulze Steinen (Keskustan valtuustoryhmä) tekemä esitys aloitteen palauttamista valmisteluun:
"Talousarvion yhteydessä käsiteltävien aloitteiden osalta esitämme 16.1. tehdyn aloitteen palauttamista takaisin valmisteluun. Aloite koskee ”Kansansairauksia kartoittavia rutiininomaisia ikäkausitarkastuksia edistäen mm. diabeteksen ennaltaehkäisyä ja varhaista hoitoa”.
Puheenjohtajan äänestysesitys: Asian palauttaminen valmisteluun JAA, asian käsittelyn jatkaminen EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksessä annettiin 16 JAA-ääntä, 60 EI-ääntä ja 1 TYHJÄ-ääni. Puheenjohtaja totesi, että asian käsittelyä jatketaan.
Puheenjohtaja totesi, että aluevaltuusto on hyväksynyt liitteenä olevan Pirkanmaan hyvinvointialueen vuoden 2024 talousarvion sekä vuosien 2024-2026 taloussuunnitelman kokouksessa tehdyin muutoksin. Muut päätösponnet hyväksyttiin yksimielisesti.
Seuraavaksi puheenjohtaja otti käsittelyyn kokouksessa jätetyt toivomusponnet:
Keskustan valtuustoryhmän toivomusponnet: "Edellytämme, että valtuustolle esitetään 15.1. kokoukseen 1) laskelmat, joiden perusteella tänään esitellyt talousarvion määrärahat on laskettu ja mahdollinen luonnos-käyttösuunnitelma mukaanlukien erityisesti digi- ja liikkuvien palveluiden ansiosta aikaansaadut nettosäästöt (ja niiden laskentamenetelmät), 2) palveluverkkopäätöksistä ja yt-neuvotteluista saataviksi arvioidut säästöt kokonaisuudessaan (eli ei ainoastaan henkilötyövuosia, vaan myös eri palvelualoille muodostuvat säästöt) ja niiden vaikutukset lisälainanottovaltuuksien ehtojen täyttymiseen. 3) Talousarvion s. 77 mainittujen nettosäästöjen laskentamenetelmät ja konkretia, mistä nettosäästöt muodostuvat.
Puheenjohtajan äänestysesitys: Toivomusponsi hyväksytään JAA, hylätään EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos 20 JAA-ääntä, 54 EI-ääntä ja 2-TYHJÄÄ. Toivomusponsi hylättiin.
"Lisäksi edellytämme, että hallintosäännön 57§ mukainen täytäntöönpano aloitetaan vasta aluevaltuuston 15.1 kokouksessa käsittelemien talousarvion mahdollisten muutosten jälkeen." Petra Schulze Steinen (Keskustan valtuustoryhmä) peruutti toivomusponnen.
Vihreiden valtuustoryhmän toivomusponsi: “Seurataan lastensuojelun jälkihuollon ikärajan laskun vaikutuksia ja varmistetaan jokaiselle lastensuojelun piirissä olleelle nuorelle aikuiselle riittävät tukipalvelut vähintään 25-vuotiaaksi asti”
Puheenjohtajan äänestysesitys: Toivomusponsi hyväksytään JAA, hylätään EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Äänestyksen tulos: 18 JAA-ääntä, 57 EI-ääntä ja 1 TYHJÄ. Toivomusponsi hylättiin.
Lisäksi hyväksyttiin valtuutettu Marjo Mäkinen-Aakulan esittämä korjaus talousarviokirjaan (sivu 27) seuraavasti: "Palkanmaksupalvelut hyvinvointialueelle tuottaa Monetra Oy ja työterveyshuollon palvelut Pirte Oy" muutetaan muotoon " Palkanmaksupalvelut hyvinvointialueelle tuottaa Monetra Oy ja työterveyshuollon palvelut Pirte Oy/Tullinkulman Työterveys".
Merkittiin, että asian käsittelyn aikana aluevaltuuston kokoonpanossa tapahtuivat seuraavat muutokset:
- valtuutettu Maija-Sofia Ulmanen poistui kokouksesta. Valtuuston vahvuus 77
- valtuutettu Jari Kinnunen poistui kokouksesta. Valtuuston vahvuus 76
- valtuutettu Mikko Aaltonen poistui kokouksesta, tilalle varavaltuutettu Reijo Kahelin
- valtuutettu Iiris Suomela saapui kokoukseen, varavaltuutettu Niina Melkko poistui kokouksesta
- valtuutettu Sofia Vikman poistui kokouksesta, tilalle varavaltuutettu Katri Virkkunen
- valtuutettu Kalervo Kummola poistui kokouksesta, tilalle varavaltuutettu Iikka Jäntti
- valtuutettu Jenni Jokinen saapui kokoukseen, varavaltuutettu Jussi-Pekka Ahonen poistui kokouksesta
- valtuutettu Tiina Wesslin poistui kokouksesta, tilalle varavaltuutettu Henri Backman
- valtuutettu Anna-Kaisa Ikonen poistui kokouksesta, tilalle varavaltuutettu Manta Tolvanen