Perustelut
Asian tausta
Pirkanmaan diabetesyhdistysten alueverkoston yhteyshenkilö Mikael Rinnetmäki on 2.1.2024 lähettämässään sähköisessä kirjeessä vaatinut oikaisua sosiaali- ja terveysjohtajan päätökseen 13.12.2023 § 136/2023. Päätöksessä sosiaali- ja terveysjohtaja on nimennyt diabetesverkoston ohjausryhmän jäsenet.
Päätös on julkaistu Pirkanmaan hyvinvointialueen (jäljempänä Pirha) yleisessä tietoverkossa 14.12.2023. Oikaisuvaatimus on saapunut 2.1.2024, joten sen katsotaan saapuneen määräajassa.
Oikaisuvaatimuksen sisältö
Oikaisuvaatimuksen laatija on vaatinut, että sosiaali- ja terveysjohtajan päätös palautetaan valmisteluun. Perusteluiksi asian palauttamiseen valmisteluun oikaisuvaatimuksen laatija esittää, että ohjausryhmässä ei ole nimitetty diabeteksen hoidon ammattilaista perusterveydenhuollon puolelta eikä diabeteksen hoidon erityispätevyyden omaavaa lääkäriä, diabeteshoitajaa tai jalkojenhoitajaa. Oikaisuvaatimuksen laatija vaatii myös, että diabetesyhdistysten edustaja tulisi nimetä ohjausryhmään sekä huomioida potilaiden edustus.
Perustelut
Sosiaali- ja terveysjohtajan päätöksen mukaan diabetesverkoston ohjausryhmän tehtävänä on tukea ja edistää erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon rajan yli yhteneväisesti toimivien, potilaan digitaalisen asioinnin kanavien, ammattilaisten tarvitsemien järjestelmien sekä diabeteslaitteiden rekisteröintiin, hoitotarvikejakeluun ja jäljitykseen tarvittavien järjestelmien kehittämistä, yhteensovittamista ja jalkauttamista. Lisäksi ohjausryhmän tehtävänä on edistää diabeteksen hoidon laadun ja kustannusvaikuttavuuden seurantaa sekä systemaattista hoidon laadun kehittämistä. Ohjausryhmään on nimetty lähtökohtaisesti Pirhan edustajat sekä edustajat Fimlab Oy:stä, Tuomi Logistiikka Oy:stä ja Istekki Oy:stä (nimet poistettu):
- puheenjohtaja, vastuualuejohtaja, SISKIHA, sairaalapalvelut
- valmistelija/esittelijä, ylilääkäri, endokrinologia, sairaalapalvelut
- ylilääkäri, vastuualuejohtaja, vastaanottopalvelut, avopalvelut
- perusterveydenhuollon johtajaylilääkäri, avopalvelut
- apulaisylilääkäri, asiantuntija- ja konsultaatiopalvelut, vastaanottopalvelut, avopalvelut (hoitotarvikepalvelun edustaja)
- lääketieteellinen johtaja, Fimlab Oy (Omamittauspalvelu)
- logistiikkajohtaja, Tuomi Logistiikka Oy
- edustaja, Istekki Oy (Endo-järjestelmä)
- ICT-arkkitehti, asukkaan digipalvelut, Pirha
- tietojohtaja, tietojohtaminen, Pirha
- sihteeri, toimistosihteeri, SISKIHA, Pirha
Diabetesverkoston ohjausryhmä ei ole lainsäädännössä määrätty ohjausryhmä. Ohjausryhmästä ei siten ole lakisääteisiä määräyksiä esimerkiksi sen kokoonpanosta tai ammatillisesta taustasta tai koulutuksesta. Ohjausryhmän esittelijänä toimii sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri, jolla on sekä diabeteksen että haavanhoidon erityispätevyys.
Kyse on siten Pirkanmaan hyvinvointialueen diabetesverkoston ohjausryhmästä, jonka on tarkoitus tukea diabetesverkoston toimintaa. Käytännön kehittäminen ja ohjausryhmän edistettäväksi haluttavien asioiden valmistelu tapahtuu diabetesverkostossa, jossa on sekä perusterveydenhuollon että erikoissairaanhoidon lääkäreiden, diabeteshoitajien, jalkaterapeuttien, ravitsemusterapeuttien sekä potilaiden edustus. Diabetesverkostolla on useita eri foorumeita ja toimintatapoja, joita edelleen jatketaan sekä nykyisissä että täydentyvissä kokoonpanoissa.
Diabetesverkoston alueverkoston edustajan sekä potilaiden edustuksen puute
Ohjausryhmään ei ole tarkoituksenmukaista nimetä diabetesyhdistysten alueverkoston edustajaa tai potilaiden edustusta, sillä kyse on Pirhan sisäisestä ohjausryhmästä. Diabetesverkostossa on sekä puhtaasti ammattilaisten foorumeita että sellaisia, joissa on potilasedustus, joita kutsutaan useimmitan työryhmiksi. Esimerkiksi hoitoketjutyöryhmissä on potilasedustus. Samoin alueellisille diabetespäiville ja alueellisille vertaiskehittämispäiville diabetesverkosto kutsuu mielellään potilasyhdistysten edustusta. Ne toimivat myös uudistusten jalkauttamisen foorumeina.
Pirhassa toimii myös potilasraateja, jotka toimivat palvelujen käyttäjille mahdollisuuden ja kanavana osallistua palvelujen kehittämiseen. Potilasraadin rooli ja kannanottojen painoarvo korostuvat aiempaa vahvemmin osana Pirkanmaan hyvinvointialueen päätöksentekoa. Potilasraati tuo arvokasta potilasnäkökulmaa ja auttaa näin kehittämään terveydenhuollon palveluita ja toimintaa yhteistyöalueella. Pirhassa on tämän hetken tiedon mukaan yhteensä 18 asiakasraatia, joista suurin osa on erikoissairaanhoidossa. Spesifisti diabetekseen suuntautunutta potilasraatia ei ole Pirhassa toistaiseksi.
Diabetesverkoston ohjausryhmän kokoonpanossa on huomioitu laaja-alaisesti työryhmän tehtävään vaadittava ammatillinen osaaminen ja sidosryhmien edustus. Oikaisuvaatimuksessa esille tuotu lääketieteellinen edustus on ohjausryhmän kokoonpanossa merkittävä. Sosiaali- ja terveysjohtajan päätöksen mukaan ohjausryhmä kuulee tarvittaessa muita yhteistyötahoja kuten Pirkanmaan diabetes -yhdistysten alueverkostoa.
Aluehallitukselle esitetään edellä mainituin perustein, että oikaisuvaatimus hylätään.
Liitteenä ovat sosiaali- ja terveysjohtajan päätös 13.12.2023 § 136/2023, oikaisuvaatimus 2.1.2024 sekä oikaisuvaatimuksen liite.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin.