Aluehallitus, kokous 26.6.2023

Pöytäkirja on tarkastettu

§ 174 Vammaispalvelujen palvelusetelin sääntökirja, asumispalvelut Sastamala

705/2022

Aikaisempi käsittely

Aluehallitus, 19.12.2022

Valmistelija

Paula Paavilainen, VASTAAVA HALLINTOPÄÄLLIKKÖ, paula.paavilainen@pirha.fi
Anniina Tirronen, HANKINTAJOHTAJA, anniina.tirronen@pirha.fi
Leila Haakana, HANKINTAPÄÄLLIKKÖ, leila.haakana@pirha.fi

Perustelut

Hyvinvointialue päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä hyvinvointialueesta annetun lain (611/2021) 9 §:n 1 momentin mukaisesti.

Hyvinvointialueen tulee hyväksyä ne yksityiset palvelujen tuottajat, joiden palvelujen maksamiseen asiakas voi käyttää hyvinvointialueen myöntämää palveluseteliä.

Hyvinvointialueen on pidettävä luetteloa hyväksymistään palvelujen tuottajista. Tiedot palvelujen tuottajista, näiden tuottamista palveluista ja niiden hinnoista tulee olla julkisesti saatavilla internetissä ja muulla soveltuvalla tavalla. Tarkempia säännöksiä julkistettavista tiedoista voidaan antaa sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella.

Hyvinvointialueen tulee peruuttaa palvelujen tuottajan hyväksyminen ja poistaa palvelujen tuottaja luettelosta, jos hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät enää täyty tai palvelujen tuottaja pyytää hyväksymisen peruuttamista.

Pirkanmaan kunnissa ja sairaanhoitopiirissä on käytössä useissa eri sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa palveluseteli. Palveluseteleihin on laadittu palvelukohtaiset sääntökirjat, yhteensä 15 kappaletta (liitteenä). Pirkanmaan hyvinvointialue käyttää palveluseteliä yhtenä palvelujen järjestämisen tapana oman toiminnan ja ostopalvelujen rinnalla. Palvelusetelin myöntäminen edellyttää aina palvelutarpeen arviointia.

Hyvinvointialueelle on yhtenäistetty palvelusetelin sääntökirjoja, mutta vähäisen valmisteluajan vuoksi yhtenäistäminen jatkuu vielä vuoden 2023 aikana. Palvelusetelien sääntökirjojen rakenne on seuraava: yleinen osio, palvelukohtainen osio ja hintaliite. Vammaispalveluiden osalta palveluseteleitä otetaan käyttöön vain henkilökohtaisen avun palvelussa. Vammaispalveluiden palvelusetelien sääntökirjoja muilta osin työstetään yhdessä palvelulinjan asiantuntijoiden kanssa vuoden 2023 aikana. Ikääntyneiden yhteisöllinen asuminen (ent. palveluasuminen) työstetään vuonna 2023 muuttuneen lainsäädännön mukaiseksi.

Palvelusetelien hallinnoinnissa käytetään seuraavia sähköisiä järjestelmiä: PSOP, Vaana, Effector. Lisäksi käytössä on asiakaskohtaisia palvelupäätöksiä. Tarkoitus on vähentää käytettävien sähköisten järjestelmien määrää, mutta ei vielä vuodenvaihteesta.

Palvelusetelien sääntökirjat otetaan käyttöön seuraavissa palveluissa: erikoissairaanhoito, vastaanottotoiminnan konsultaatio- ja tutkimuspalvelut, erityisasumispalvelut, henkilökohtainen apu, ikääntyneiden ympärivuorokautinen asuminen, jalkojenhoitopalvelu, koululaisen näöntutkimus, lapsiperheiden kotipalvelu, lapsiperheiden neuvonta- ja terapiapalvelut, lääkinnällinen kuntoutus, lääkkeiden koneellinen annosjakelupalvelu, mielenterveys- ja päihdepalvelut, omaishoidon tuen vapaat, suun terveydenhuolto (31.8.2023 asti, osa kunnista) ja tilapäinen kotihoito. Ikääntyneiden yhteisöllisen asumisen (ent. palveluasuminen) sääntökirja työstetään vuonna 2023 muuttuvan lainsäädännön vuoksi. Jatkossa järjestettävä palvelu on yhteisöllistä asumista.

Siirtymäaikaa tarvitaan kahdesta kolmeen kuukauteen uusien palvelusetelien myöntämiseen arviointeineen, mutta prosessi saatetaan toimintavalmiuteen heti vuodenvaihteesta. 

Muutokset nykyisiin sääntökirjoihin nähden ja palvelusetelin arvon muutos palveluntuottajille on kuvattu diasarjassa, diat 10 ja 11. Palvelusetelien euromääräinen arvo on lisätty dialle 12.

Ehdotus

Esittelijä

Marina Erhola, Hyvinvointialuejohtaja, Marina.Erhola@pirha.fi

Aluehallitus päättää

  • hyväksyä liitteiden 1-15 mukaiset palvelusetelien sääntökirjat noudatettavaksi Pirkanmaan hyvinvointialueella 1.1.2023 lukien, 
     
  • että suun terveydenhuollon palvelusetelin sääntökirja on voimassa vain 31.8.2023 saakka ja koskee Nokian kaupungin ja Pirkkalan kunnan aluetta,
     
  • että palvelulinjajohtajat ja hankintajohtaja voivat hyväksyä palvelusetelituottajat palvelusetelin sääntökirjassa määriteltyjen ehtojen ja tuottajan hakemuksen perusteella ja
     
  • että hankintajohtaja voi tehdä vähäisiä tai teknisiä muutoksia palvelusetelien sääntökirjoihin.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin.

Kokouskäsittely

Kuultiin asiantuntijoina § 331 aikana hankintajohtaja Anniina Tirrosta ja sosiaali- ja terveysjohtaja Taru Kuosmasta, jotka poistuivat ennen päätöksentekoa.

Valmistelija

  • Sonja Vuorela, VASTUUALUEJOHTAJA, sonja.vuorela@pirha.fi
  • Susanna Lehtonen, VASTUUALUEJOHTAJA, susanna.m.lehtonen@pirha.fi
  • Alli Ruuhilehto, PALVELUJOHTAJA, alli.ruuhilehto@pirha.fi
  • Leila Haakana, HANKINTAPÄÄLLIKKÖ, leila.haakana@pirha.fi

Perustelut

Hyvinvointialue päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä hyvinvointialueesta annetun lain (611/2021) 9 § 1:n momentin mukaisesti.

Hyvinvointialueen aluehallitus hyväksyi 19.12.2023 § 331 yhteensä 15 sääntökirjaa. Vammaispalveluiden asumispalveluihin ei tässä yhteydessä esitetty sääntökirjaa.

Hyvinvointialueelle siirryttäessä ainoastaan Sastamalan yhteistoiminta-alueella eli Sastamalassa ja Punkalaitumella on ollut käytössä palveluseteli yhtenä vammaisten asumispalveluiden järjestämistapana. Siirtymän yhteydessä Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalvelujen (Sotesi) hyväksymiä palvelusetelituottajia ei ole irtisanottu tai asiakkaille tehty palvelusetelipalvelun korvaavia yksilöllisiä sijoituspäätöksiä, vaan toiminta on jatkunut vanhan sääntökirjan pohjalta. Samalla on käynnistetty uuden sääntökirjan valmistelu.

Valmistelua on vaikeuttanut ja hidastanut uuden vammaispalvelulain voimaantuloon liittynyt epävarmuus alkuvuonna 2023. Eduskunta on maaliskuussa 2023 hyväksynyt uuden vammaispalvelulain (675/2023) voimaantulevaksi 1.10.2023 lähtien. Uuteen lakiin sisältyy kolmen vuoden siirtymäaika, jonka aikana asiakkaat siirtyvät vähitellen uuden lain piiriin. Koska Sotesi on sijoittanut asiakkaat nyt voimassa olevan lainsäädännön eli ns. vanhan vammaispalvelulain ja kehitysvammalain nojalla, on valmisteluprosessin aikana todettu tarve tehdä näitä Sotesin sijoittamia asiakkaita koskeva oma sääntökirja, jonka avulla näiden asiakkaiden palvelu turvataan. Samalla on todettu, että uuden vammaispalvelulain mukaisen koko hyvinvointialueen laajuisen vammaisten asumispalveluita koskevan sääntökirjan tarve on syytä arvioida myöhemmin ja toteuttaa palvelusetelin mahdollinen käyttöönotto vasta sen jälkeen, kun uuteen lakiin liittyvä siirtymä on saatu muutoin toteutettua.

Hyvinvointialueen tulee hyväksyä ne yksityiset palveluntuottajat, joiden palvelujen maksamiseen asiakas voi käyttää hyvinvointialueen myöntämää palveluseteliä. Hyvinvointialueen on pidettävä luetteloa hyväksymistään palvelusetelituottajista ja peruutettava hyväksyminen ja poistettava luettelosta, mikäli hyväksymiselle asetetut ehdot eivät täyty tai tuottaja pyytää hyväksynnän peruuttamista.

Sotesin päätöksillä sijoitettuja palveluseteliasiakkaita on yhteensä 41 kpl. Näitä asiakkaita koskeva sääntökirja tarvitaan asiakkaiden palvelun turvaamiseen siirtymäajaksi siihen saakka, kunnes asiakkaat siirtyvät uuden vammaispalvelulain mukaisiin palveluihin. Tämän sääntökirjan piiriin ei oteta uusia palvelusetelituottajia.

Sääntökirjassa on esitetty hintoihin korotuksia 1.8.2023 alkaen. Esitettävien korotusten taso on arvioitu saapuneiden hinnankorotusesitysten ja jo toteutuneiden hankintojen perusteella.

Liitteinä vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalvelujen palvelusetelin sääntökirja, yleisen tietosuojasopimuksen liite 1 ja tietoturvan yhteyshenkilöt liite 2. Oheismateriaalina esitysmateriaali vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalvelujen palvelusetelin sääntökirjasta.

Ehdotus

Esittelijä

  • Marina Erhola, Hyvinvointialuejohtaja, Marina.Erhola@pirha.fi

Aluehallitus päättää

  • hyväksyä liitteen mukaisen vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalvelujen palvelusetelin sääntökirjan noudatettavaksi hyvinvointialueella Sastamalassa ja Punkalaitumella siihen saakka kun uudet asiakaskohtaiset päätökset ovat voimassa, kuitenkin enintään 31.12.2026 asti,
     
  • että nykyiset palveluntuottajat hyväksytään hyvinvointialueen palvelusetelituottajiksi palvelussa eikä uusia tuottajia hyväksytä,
     
  • että hintaliitteen hinnat ovat voimassa vuoden 2023 alusta ja uudet hinnat ovat mahdollisia 1.8.2023 alkaen ja
     
  • että hankintajohtaja voi tehdä vähäisiä tai teknisiä muutoksia sääntökirjaan.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin.

Kokouskäsittely

Kuultiin asiantuntijoina ostopalvelupäällikkö Alli Ruuhilehtoa ja sosiaali- ja terveysjohtaja Taru Kuosmasta, jotka poistuivat kokouksesta ennen päätöksentekoa.

Merkittiin, että Aleksi Jäntti ja Jarmo Takala poistuivat kokouksesta pykälän käsittelyn aikana.

Tiedoksi

Anniina Tirronen, Leila Haakana, Päivi Juurinen, Päivi Tryyki, Tuulikki Parikka, Alli Ruuhilehto, Sonja Vuorela, palveluntuottajat

Liitteet

Yleisen tietosuojasopimuksen liite 1.pdf (pdf, 52 kt)
Tietoturva yhteyshenkilöt liite 2.pdf (pdf, 16 kt)
Vammaisten ja kehitysvammaisten asumispalvelujen palvelusetelin sääntökirja 2023.pdf (pdf, 443 kt)

Muutoksenhaku

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä hyvinvointialueen jäsen (Laki hyvinvointialueesta 142 §).

Hyvinvointialueiden yhteistoiminnassa järjestettyjä tehtäviä koskevasta päätöksestä oikaisuvaatimuksen saa tehdä myös yhteistoimintaan osallinen hyvinvointialue ja sen jäsen (Laki hyvinvointialueesta 142 §).

 

Oikaisuvaatimus on toimitettava Pirkanmaan hyvinvointialueen kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä.

Pirkanmaan hyvinvointialue,​ kirjaamo

Postiosoite: PL 272,​ 33101 Tampere

Käyntiosoite: G-rakennus, Nivelkatu 5,​ 1. krs,​ kirjaamo

Sähköpostiosoite: kirjaamo@pirha.fi

Huom. Sähköpostitse ei suositella lähetettävän henkilötietoja tai salassapidettäviä tietoja sisältäviä viestejä.

Kirjaamon aukioloaika on maanantaista perjantaihin klo 9 -​ 14.30.

 

Oikaisuvaatimus

Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava:

  • päätös,​ johon haetaan oikaisua
  • miten päätöstä halutaan oikaistavaksi
  • millä perusteella oikaisua vaaditaan.

Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi,​ kotikunta,​ postiosoite ja puhelinnumero. Päätöksen sähköistä tiedoksiantoa varten tekijä voi ilmoittaa sähköpostiosoitteensa.

Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Oikaisuvaatimuksen tulee olla perillä oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen edellä mainitun kirjaamon aukioloajan päättymistä.

 

Oikaisuvaatimusaika   

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Hyvinvointialueen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, kolmen päivän kuluttua sähköpostin lähettämisestä tai saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana.

Tiedoksiantopäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu nähtäväksi, ei lueta määräaikaan. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jona virastot ovat suljettuna, valitusasiakirjat saa toimittaa ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.