Perustelut
Vuoden 2023 hinnasto on valmisteltu hyvinvointialueen luovuttavien organisaatioiden hinnastoista. Hinnasto sisältää perusterveydenhuollon, sosiaalihuollon ja erikoissairaanhoidon hinnat.
Hintoihin sisällytetään suorien kustannusten lisäksi myös hyvinvointialueen kaikki välilliset kulut, kuten tukipalveluiden, hallinnon ja konsernipalveluiden vyörytykset.
Perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon tuotteistus perustuu Pirkanmaan kuntien aiempaan tuotteistukseen. Toiminta laskutetaan käynteinä, kontakteina, tuntihintana, lausuntoina, hoitopäivinä ja vuorokausina. Hinnoittelun perusteena on käytetty olemassa olleita kuntien hintoja ja niistä laskettua painotettua keskiarvoa, joka on korotettu vastaamaan vuoden 2023 kustannustasoa.
Suoritteen hinta sisältää käynnin tai hoitopäivän aikana tehtävät kaikki toimenpiteet, perustutkimukset sekä lääkkeet. Kokonaisuuksia on myös joissain tuotteissa yhdistetty siten, että yhteen laskutettavaan tuotteeseen saattaa sisältyä esimerkiksi suunnittelua sekä eri henkilöryhmien käyntejä ja palveluita.
Erikoissairaanhoidon hinnaston tuotteistus ja hinnaston rakenne on muodostettu Pirkanmaan sairaanhoitopiirin hinnaston pohjalta.
Erikoissairaanhoidon somaattinen vuodeosastohoito ja päiväkirurgia laskutetaan DRG-järjestelmän mukaisesti. DRG-ryhmittelijänä käytetään NordDRG2023 Full- ryhmittelijää. DRG-jaksojen hinta muodostuu jaksojen keskikustannuksesta, joka lasketaan välisuoritekustannusten kautta
Välisuoritteilla tarkoitetaan kuhunkin DRG-luokkaan kuuluvia hoivapäiviä, leikkauksia, tutkimuksia, kalliita materiaaleja, laboratoriotutkimuksia, kuvantamista, tehohoitoa, potilaskohtaisia lääkkeitä, sisäisiä konsultaatioita sekä ravitsemus-, toiminta- ja fysioterapiaa. Välisuoritteille vahvistetaan omat niiden keskikustannuksiin perustuvat hintansa.
Psykiatrian vuodeosastojen laskutus perustuu hoito- ja tutkimuspaketteihin sekä hoitopäivähintoihin. Tays Acutan ja Valkeakosken päivystysyksiköiden toiminta laskutetaan ESI-luokituksen mukaisina avohoitokäynteinä. Avohoito laskutetaan käynteinä. Toimenpidepaketit kattavat eritellyn toimenpiteen tai tutkimuksen avohoidossa. Hoito- ja tutkimuspaketti on palvelukokonaisuus, joka sisältää vuodeosastohoidossa kyseisen erikoisalan hoitojakson hoitopäivät, lääkärin tutkimukset, ym. toimenpiteet sekä tarvittavat tutkimukset. Pakettiin sisältymättömät hoitopäivät laskutetaan erikseen.
Hyvinvointialueen palveluista ja niiden sisällöstä sekä hinnoista päättää hallitus. Hinnoitteluperusteista päättää valtuusto. Talouspalvelujohtaja voi päättää hinnastoon liittyvistä vähäisistä muutoksista.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin.