Perustelut
Pirkanmaan hyvinvointialueella on Kuhmoisissa kaksi oman tuotannon ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikköä, Päijännekoti (30 paikkaa) ja terveyskeskuksen kanssa samassa rakennuksessa toimiva Kuhmoisten ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikkö (9 paikkaa), jota kutsutaan Kämmekäksi.
Kuhmoisten alueella on ollut vuosien ajan jatkuvia, mittavia hankaluuksia saada ympärivuorokautisen palveluasumisen yksiköihin riittävästi henkilökuntaa. Ongelmia on ollut erityisesti Kuhmoisten ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikkö Kämmekässä jo ennen mitoitusvaatimusten kiristymistä vuonna 2022 0,6:een ja vuonna 2023 0,65:een hoitajaan asiakasta kohti. Myös Päijännekodissa osa asiakaspaikoista on ollut suljettuina, jotta on voitu turvata lakisääteisen henkilöstömitoituksen toteutuminen. Pirkanmaan hyvinvointialueen aloittaessa 1.1.2023, ikäihmisten palveluihin ei siirtynyt riittävästi vakituista tai määräaikaista henkilöstöä Kuhmoisten alueella, jotta Kämmekän ja Päijännekodin kaikki asiakaspaikat voitaisiin pitää avoinna.
Pirkanmaan hyvinvointialueen aluevaltuusto on tehnyt 20.11.2023 § 317 päätöksen hyvinvointialueen vuodeosastojen palveluverkosta. Ko. päätöksen mukaan Kuhmoisissa oleva vuodeosasto lakkautetaan 1.6.2024 mennessä. Henkilöstöpulan takia uusia potilaita ei ole voitu ottaa vuodeosastolle joulukuun 2023 jälkeen. Vuodeosaston henkilöstö toimii myös Kämmekän puolella tehden esimerkiksi yövuoroja ja avustaen tarvittaessa iltavuoroissa. Kämmekän toiminta on näin täysin riippuvainen vuodeosaston henkilöstön yhteiskäytöstä.
Kämmekässä on vakituisena henkilöstönä vain kolme työntekijää; kaksi hoiva-avustajaa ja yksi lähihoitaja. Tämä on määrällisesti alle puolet siitä mikä tulisi olla, jotta lakisääteiseen henkilöstömitoitukseen voitaisiin edes laskennallisesti päästä. Myöskään henkilöstörakenne ei ole mitoitusvaateiden mukainen. Kämmekän toiminta on täysin riippuvainen vuodeosaston henkilökunnan yhteiskäyttömahdollisuudesta, eikä asiakasturvallisuutta tai lakisääteistä henkilöstömitoitusta pystytä turvaamaan vuodeosastotoiminnan loppuessa. Tilanteessa, jossa myöskään vuodeosasto ei ole saanut riittävästi koulutettua henkilökuntaa, on toiminnan jatkaminen mahdotonta.
Kuhmoisten erityisen haastavan henkilöstötilanteen sekä alueen arvioidun palvelutarpeen kehityksen mukaan palveluverkkovalmistelussa on kuitenkin ollut selvää, että Kuhmoisiin esitykseksi tulisi yhden ympärivuorokautisen palveluasumisen yksikön säilyttäminen (Päijännekoti) ja sen toiminnan vahvistaminen sekä toisen yksikön (Kämmekkä) lakkauttaminen. Alueen väestönkehitys ja arvioitu palvelutarve osoittavat, että kuhmoislaisille riittävä ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakaspaikkamäärä olisi noin 30. Tämä määrä asiakaspaikkoja löytyy Päijännekodilta, mikäli sen henkilöstömäärä saadaan lainmukaiseksi ja sitä kautta kaikki asiakaspaikat auki.
Ikäihmisten asumispalveluiden palveluverkkopäätöstä valmistellaan, ja se on käsittelyssä aluehallituksessa 25.3.2024. Henkilöstövajeen pahentuessa vuodeosastolla ja Kämmekässä, ei kuitenkaan asiakasturvallisuuden varmistamiseksi voida jäädä odottamaan laajempaa ikäihmisten asumispalveluiden palveluverkkopäätöstä vaan Kuhmoisten osalta asia tulisi päättää tätä nopeammin.
Suunnitelmana on, että Kämmekän toiminta päätetään huomioiden vuodeosaston toiminnan loppumisen aikataulutus ja sen vaikutus asiakasturvallisuuteen. Kämmekän asukkaille tarjotaan ympärivuorokautisen palveluasumisen paikkoja ensisijaisesti Päijännekodista. Kämmekän henkilöstölle tarjotaan työtä Päijännekodin avoinna olevista tehtävistä, jolloin työtekijöiden tehtävät säilyvät entisen kaltaisina. Henkilöstölle on pidetty YT-neuvottelut 3.1.2024.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin.